poniedziałek, 18 sierpnia 2014

Układ nerkowo-wrotny ( RPS renal portal system)


RPS to układ anatomiczno fizjologiczny występujący u gadów. System ten zapewnia odpowiedni przepływ krwi przez kanaliki nerkowe w sytuacjach, kiedy przepływ przez kłębuszki jest zbyt wolny. Krew żylna z kończyn miednicznych dzięki zastawkom skutecznie przepływa do nerek, wątroby oraz żyły centrelnej. Z punktu widzenia hodowcy hobbystów czy naukowców system ten wydaję się bardzo interesujący i zaskający, jednakże w przypadku podjęcia leczenia u danego pacjenta , może stwarzać trochę problemów. Dlaczego?

Prawidłowo większość leków, aby móć odpowiednio zadziałac na organizm ulega zmetabolizowaniu przez wątrobe ,a następnie drogą układu krwionośnego osiąga odpowiednią tkanke. Ambarans polega na tym, że w momencie podawania leków w tylną część ciała u gadów, istnieje ryzyko, że substancja którą podajemy zostanie wyłapana przez układ wrotny i wydalona odrazu przez nerki. Niestety, wiele substancji z powodu braku zmetabolizowania, może w tak bezpośrednim kontakcie działać na nie nefrotoksycznie, a biodostepność takiego preparatu może być bardzo niska. W Takim przypadku zamiast pomóc pacjentowi, możemy mu nawet zaszkodzić.
W wyniku przeprowadzonych badań, istnieje silna hipoteza , że układ nerkowo-wrotny łączy się z naczyniami nerkowymi na poziomie tętniczek odprowadzających, czyli wpływa niekorzystnie na leki wydalane na drodze sekrecji kanalikowej. Dlatego tez lekarz weterynarii, powinien dokładnie znać losy danej substancji w organizmie aby móc dobrać odpwiedni preparat.

Mimo zdobytej wiedzy, i wyników badań dalej jednak nie uzyskano dostatecznych dowodów na potwierdzenie wyżej wymienionej hipotezy. Nie wiadomo, dokładnie w jaki sposób RPS działa, jak wygląda u różnych gatunków, jaki wpływ ma na niego temperatura, odżywianie oraz stres podczas badania klinicznego. Dlatego też, mając na uwadzę istnienie układu nerkowo-wrotnego u gadówo oraz dobro i zdrowie pacjenta, dobrze dobierajmy leki , a najlepiej jeśli tylko to możliwe, starajmy się podawać je np. w mięśnie kończyny pierśiowej. PAMIĘTAJMY!!! „primmum non nocere” .

opracował: Jakub Fatyga